Angaben zur Rechnung Freefon Relax 29,00 CHF mtl. 1. 2. 3. 4. Name und Adresse des Auftraggebers Herr Frau Anrede * Titel Vorname * Nachname * Straße * Hausnummer * PLZ * Ort * Land * Land/Karton * Geburttsdatum (Format: TT.MM.JJJJ) * E-Mail Adresse * Telefon tagsüber * Identifikation Staatsangehörigkeit * Personalausweiss/Reisepassnummer * gültig bis * Bei ausländischen Mitbürgern Welche Aufenthaltsgenehmigung liegt vor: B C D wenn befristed, bis: Rechnungsversand und Einzelverbindungsnachweis bitte wählen Ja Nein Rechnungsversand * bitte wählen Ja Nein Einzelverbindungsnachweis * Ich bin damit einverstanden, dass meine Daten von der freefon AG (Baadener Strasse 549, 8048 Zürich) für Werbezwecke (Telefonmarketing) zu Telekommunikationsdienstleistungen verarbeitet und genutzt werden. Diese Unternhmen darf mir telefonisch Informationen, Angebote und Werbung am meine o.g. Rufnummer übermittlen. Ich kann mein Einversändnis jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufen. Der Wideruf ist zu richten an freefon AG, Badenerstrasse 549, 8048 Zürich oder per Mail an info@freefon.de oder per Fax an 043/210 31 96 zurück * Pflichtfelder weiter Der nächste Schritt wird geladen... Anschlussinformationen Freefon Relax 29,00 CHF mtl. 1. 2. 3. 4. Ich möchte meine Rufnummer mitnehmen: * Ja Nein WICHTIG: Bitte legen Sie eine Kopie der Kündigung Ihres bisheringe Mobilfunkvertrages bei. Sie ist Vorraussetzung für eine Portierung. Diese können Sie ggf. auch nachreichen: per Fax 043/210 31 96 oder per Post an FREEFON AG, Badenerstrasse 549, 8048 Zürich bisheriger Anbieter Mobilfunknummer zurück * Pflichtfelder weiter Der nächste Schritt wird geladen... Kontodaten Freefon Relax 29,00 CHF mtl. 1. 2. 3. 4. Credit Card *Name des Karteninhabers *Kreditkartentyp --Bitte wählen-- American Express Visa MasterCard Discover *Kreditkartennummer *Ablaufdatum Monat 01 - Januar 02 - Februar 03 - März 04 - April 05 - Mai 06 - Juni 07 - Juli 08 - August 09 - September 10 - Oktober 11 - November 12 - Dezember Jahr 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 2034 2035 *Kartenprüfnummer Was ist das? Lastschriftverfahren (LSV) Lastschriftverfahren (LSV) Kontoinhaber * Bank Clearing No. * -- wird automatisch ausgefüllt -- Kreditinstitut Kontonummer * zurück * Pflichtfelder weiter Der nächste Schritt wird geladen... Schließen Bestellübersicht Freefon Relax 29,00 CHF mtl. 1. 2. 3. 4.
